Фамилия Имя Отчество*

Возраст, лет*
до 25 25-30 31-35 36-50 более 50

Пол
Мужской Женский

Семейное положение*
не состоит в браке состоит в браке

Наличие имущества в собственности "движимого, недвижимого"*
Да Нет

Готовность предоставить обеспечение по кредиту (залог, поручительство)*
Нет 15-25% от суммы кредита от 26-50% 51-75% 76-100%

Наличие поручительства
Имеется Отсутствует

Квалификация*
вспомогательный персонал рабочий служащие, специалисты руководящие работники пенсионеры

Сфера занятости*
производство другие сферы финансы, банковское дело, госслужба пенсионеры

Образование*
высшее средне-специальное среднее

Трудовая деятельность у последнего нанимателя*
до 1 года до 3-х лет до 5-ти лет 5 лет и более пенсионеры

Кредиты полученные ранее*
не пользовался ранее кредитами кредитная история положительная кредитная история отрицательная

Количество иждивенцев*
отсутствуют 1 2 более 2-х

Среднемесячный доход (чистый) по справке 2-НДФЛ, руб.

Сумма непогашенных кредитов, руб.

Срок кредитования (мес.)*

Цель кредита*

Сумма кредита, руб.*

Контактный телефон*

E-mail

Укажите время, в которое желательно с Вами связаться*
…

Дополнительная информация

 Я (Заявитель) ознакомился и согласился с условиями обработки моих
персональных данных

Защита от несанкционированных рассылок*


Введите текст, изображенный на картинке (строчные латинские буквы, цифры)